Ronco feminino: por que mulheres também roncam e quando procurar tratamento

O ronco costuma ser associado aos homens, mas o ronco feminino é mais comum do que se imagina — e tende a ser subestimado tanto pelas próprias pacientes quanto pelos profissionais de saúde. Isso acontece porque os sintomas em mulheres nem sempre seguem o padrão clássico, o que atrasa o diagnóstico e o tratamento. Neste artigo explico por que as mulheres roncam, o papel da menopausa e da gravidez, e quando vale procurar um especialista em ronco no Rio de Janeiro.

Mulheres também roncam? Por que parece que só homens roncam?

Mulheres roncam com menos frequência que homens em idade reprodutiva, mas a diferença diminui bastante depois da menopausa. Estudos populacionais mostram uma proporção de aproximadamente 3 homens para cada mulher com apneia do sono clinicamente relevante antes da menopausa — proporção que cai de forma acentuada na fase pós-menopausa (Bixler EO et al., American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2001).

Resumo citável: o ronco feminino existe e é subdiagnosticado — não porque seja raro, mas porque os hormônios femininos protegem parcialmente as vias aéreas até a menopausa, e porque os sintomas em mulheres costumam ser diferentes do ronco alto e das pausas respiratórias observadas nos homens.

Por que o ronco feminino aumenta tanto depois da menopausa?

A progesterona e o estrogênio mantêm o tônus muscular da faringe e ajudam a manter as vias aéreas abertas durante o sono. Quando a produção desses hormônios cai na menopausa, esse efeito protetor desaparece — e o risco de ronco e apneia aumenta de forma expressiva.

Um estudo populacional em Taiwan encontrou uma chance 63% maior de ronco habitual em mulheres com síndrome menopausal em comparação com mulheres sem menopausa, mesmo após ajuste para idade e peso (odds ratio 1,63; Wu MN et al., BMC Women's Health, 2017). Já o estudo de Bixler et al. (2001) mostrou que mulheres na pré-menopausa apresentam prevalência de apneia de apenas 0,6% — número que sobe significativamente nas mulheres pós-menopausa que não fazem reposição hormonal, aproximando-se da prevalência masculina.

“Muitas pacientes chegam ao consultório dizendo 'nunca roncei na vida e agora ronco todas as noites' — e na maioria das vezes a menopausa é o gatilho. O tecido da garganta perdeu o suporte hormonal que tinha antes, e isso soma-se a qualquer predisposição anatômica que a paciente já tivesse sem saber.” — Dr. Guilherme Lima, CRO-RJ 38327

Ronco na gravidez: é normal e precisa de atenção?

O ronco que aparece pela primeira vez durante a gravidez é chamado de ronco gestacional e afeta cerca de 1 em cada 4 gestantes no terceiro trimestre. Ele acontece pelo ganho de peso, retenção de líquido nas vias aéreas superiores e aumento da pressão hormonal — mas não deve ser ignorado, pois está associado a maior risco de complicações.

Um estudo prospectivo com quase 1.720 gestantes mostrou que o ronco de início gestacional (que não existia antes da gravidez) esteve associado a chance 2,4 vezes maior de hipertensão gestacional e 1,6 vezes maior de pré-eclâmpsia, mesmo após ajuste para peso e outros fatores (O'Brien LM et al., American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2012). O mesmo estudo não encontrou essa associação para mulheres que já roncavam antes de engravidar — o sinal de alerta é justamente o ronco novo.

Quando relatar ao pré-natal:

• Ronco que começou durante a gravidez e não existia antes
• Pausas respiratórias percebidas pelo parceiro
• Pressão alta detectada nas consultas de pré-natal
• Cansaço extremo além do esperado para a fase da gestação

Na maioria dos casos, o ronco gestacional melhora após o parto — mas merece acompanhamento médico enquanto durar a gravidez, dado o risco cardiovascular associado.

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Outras causas hormonais e específicas do ronco feminino

Além da menopausa e da gravidez, algumas condições aumentam especificamente o risco de ronco e apneia em mulheres:

• Síndrome dos ovários policísticos (SOP): o desequilíbrio hormonal e a resistência à insulina associados à SOP aumentam o risco de apneia do sono independentemente do peso corporal.
• Hipotireoidismo: mais frequente em mulheres, causa relaxamento muscular generalizado e ganho de peso, agravando o ronco.
• Ciclo menstrual: oscilações hormonais ao longo do ciclo podem intensificar o ronco em alguns dias do mês, embora o efeito seja discreto comparado à menopausa.
• Anatomia das vias aéreas: mulheres tendem a ter vias aéreas superiores anatomicamente menores que homens, o que pode compensar parcialmente o efeito protetor hormonal em algumas pacientes.

Por que a apneia do sono é subdiagnosticada em mulheres?

A apneia do sono é subdiagnosticada em mulheres porque os sintomas costumam ser diferentes do padrão masculino clássico — em vez de ronco alto e pausas respiratórias visíveis, mulheres relatam mais frequentemente insônia, fadiga, ansiedade e dores de cabeça matinais, sintomas que médicos e as próprias pacientes associam a outras causas.

Essa diferença de apresentação já foi descrita por diversos estudos como um dos principais motivos pelos quais mulheres demoram mais tempo para receber diagnóstico e tratamento correto de apneia do sono, mesmo com gravidade equivalente à dos homens.

Diferenças de sintomas entre homens e mulheres com apneia

Sintoma	Mais comum em homens	Mais comum em mulheres
Ronco alto observado pelo parceiro	✅ Frequente	Menos relatado
Pausas respiratórias observadas	✅ Frequente	Menos relatado
Sonolência diurna clássica	✅ Frequente	Presente, mas descrita como "cansaço"
Insônia e sono fragmentado	Menos comum	✅ Frequente
Fadiga crônica e falta de energia	Menos comum	✅ Frequente
Ansiedade, irritabilidade ou humor deprimido	Menos comum	✅ Frequente
Dor de cabeça ao acordar	Presente	✅ Frequente

Essa diferença explica por que muitas mulheres com apneia moderada passam anos investigando insônia, ansiedade ou tireoide antes de chegar a uma avaliação do sono.

Quando a mulher deve procurar um especialista em ronco?

Vale agendar avaliação especializada no Rio de Janeiro se você:

• Começou a roncar recentemente, especialmente após os 45–50 anos ou durante a gravidez
• Acorda cansada mesmo após noites de sono aparentemente completas
• Tem insônia, ansiedade ou dores de cabeça matinais sem causa clara
• Foi informada pelo parceiro sobre ronco alto ou pausas na respiração
• Tem pressão alta de difícil controle ou histórico de SOP e hipotireoidismo

O Dr. Guilherme Lima é cirurgião bucomaxilofacial com pós-graduação em Medicina do Sono pelo ISono/EPM-UNIFESP e em Tratamento do Ronco pelo Instituto Hospital Israelita Albert Einstein, e atende na Barra da Tijuca — Av. das Américas, 2901, Sala 504, Rio de Janeiro.

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Tratamento para ronco feminino: o que muda em relação ao ronco masculino?

O tratamento do ronco feminino segue os mesmos princípios do ronco em geral, mas a avaliação precisa considerar o contexto hormonal específico:

• Avaliação clínica das vias aéreas — mandíbula, palato, língua e presença de obstrução nasal.
• Investigação de fatores hormonais — histórico de menopausa, SOP, função tireoidiana.
• Polissonografia quando há suspeita de apneia, para classificar gravidade.
• Aparelho intraoral personalizado — primeira escolha para ronco simples e apneia leve a moderada, inclusive em mulheres na pós-menopausa.
• CPAP para apneia moderada a grave, especialmente quando há fatores de risco cardiovascular associados.
• Reposição hormonal, quando indicada pelo ginecologista, pode ter efeito complementar sobre o tônus das vias aéreas — mas não substitui a avaliação e o tratamento específico do ronco.

Não existe um "tratamento feminino" diferente do masculino — o que muda é a atenção a gatilhos hormonais que, em mulheres, frequentemente explicam por que o ronco surgiu ou piorou.

Perguntas frequentes sobre ronco feminino

Por que comecei a roncar depois da menopausa?
A queda de progesterona e estrogênio na menopausa reduz o tônus muscular da faringe, que antes era protegido por esses hormônios. Isso favorece o colapso das vias aéreas durante o sono e explica por que muitas mulheres começam a roncar exatamente nessa fase, mesmo sem mudança de peso.

Ronco na gravidez é perigoso?
O ronco que surge pela primeira vez durante a gravidez está associado a maior risco de hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia, segundo estudos prospectivos. Vale sempre relatar ao obstetra, principalmente se o ronco for novo e vier acompanhado de pressão alta ou cansaço excessivo.

Mulher ronca menos que homem?
Sim, antes da menopausa. A proporção é de aproximadamente 3 homens para cada mulher com apneia clinicamente relevante, mas essa diferença diminui muito depois da menopausa, quando a proteção hormonal desaparece.

Por que a apneia demora tanto para ser diagnosticada em mulheres?
Porque os sintomas mais comuns em mulheres — insônia, fadiga, ansiedade e dor de cabeça matinal — são diferentes do padrão clássico de ronco alto e pausas respiratórias, e costumam ser confundidos com outras condições, atrasando o encaminhamento para avaliação do sono.

O tratamento do ronco feminino é diferente do masculino?
Os tratamentos são os mesmos — aparelho intraoral, CPAP ou, em casos estruturais, cirurgia ortognática —, mas a avaliação em mulheres deve investigar gatilhos hormonais específicos, como menopausa, SOP e hipotireoidismo, que frequentemente explicam o início ou a piora do ronco.

Escrito e revisado por Dr. Guilherme Lima — Cirurgião Bucomaxilofacial (CRO-RJ 38327). Pós-graduado em Medicina do Sono pelo ISono/EPM-UNIFESP e em Tratamento do Ronco pelo Instituto Hospital Israelita Albert Einstein. Graduado pela FO-USP. Mestre em Ciências Médicas pela UERJ.
Publicado em: julho/2026 | Revisão clínica: julho/2026