Aparelho Intraoral para Ronco Dói? Efeitos Colaterais, Adaptação e Quando Ajustar

Uma das perguntas mais comuns de quem está avaliando o tratamento de ronco e apneia com aparelho intraoral é se o dispositivo dói. A resposta curta é: pode causar desconforto, principalmente nas primeiras semanas — mas isso é diferente de dor incapacitante, e existe manejo para cada tipo de sintoma.

Aparelho intraoral para ronco dói?

O aparelho intraoral (AIO) normalmente não causa dor forte, mas pode gerar desconforto leve a moderado na fase de adaptação: sensação de pressão nos dentes, salivação excessiva ou boca seca e, em alguns casos, incômodo na articulação temporomandibular (ATM). Segundo revisão publicada no Journal of Oral Rehabilitation, esses efeitos costumam ser leves e transitórios, diminuindo à medida que o paciente continua usando o dispositivo (Raoof et al., J Oral Rehabil, 2023).

Por que existe desconforto na fase de adaptação

O AIO trabalha reposicionando a mandíbula para frente, o que aumenta o espaço da via aérea superior e reduz o colapso durante o sono. Essa mudança de posição exige que músculos, ligamentos e a articulação temporomandibular se adaptem a uma nova função — é essa adaptação neuromuscular, não o desenho do aparelho em si, que costuma gerar o desconforto inicial.

Uma revisão publicada na Expert Review of Respiratory Medicine destaca que a personalização do aparelho e o acompanhamento profissional durante a fase de titulação (ajuste gradual do avanço mandibular) são determinantes tanto para a eficácia quanto para a tolerância do paciente ao dispositivo (Chan, Sutherland & Cistulli, Expert Rev Respir Med, 2019).

Principais efeitos colaterais documentados

A literatura descreve um padrão relativamente consistente de efeitos colaterais do AIO, a maioria leve e reversível com ajuste adequado:

Efeito colateral	Frequência	Costuma ser transitório?
Salivação excessiva ou boca seca	Comum, principalmente nas primeiras semanas	Sim, tende a melhorar com o uso contínuo
Sensibilidade ou dor leve nos dentes	Comum no início da titulação	Sim, geralmente some em poucos dias
Desconforto ou estalido na ATM	Possível, sobretudo com avanço mandibular mais acentuado	Costuma exigir ajuste do dentista se persistir
Alterações leves na mordida (oclusão)	Descrita em uso prolongado	Não — requer acompanhamento periódico

Um capítulo de referência sobre terapia com splint de avanço mandibular lista TMJ (ATM), hipersalivação, dor dentária e migração dentária como efeitos colaterais possíveis, reforçando que a resposta ao tratamento varia de paciente para paciente e que ainda faltam ferramentas confiáveis para prever quem terá mais desconforto (Mohammadieh et al., Adv Exp Med Biol, 2022).

Quanto tempo dura a fase de adaptação

Não existe um prazo único válido para todos os pacientes — a adaptação depende da anatomia individual, do grau de avanço mandibular necessário e da frequência de uso. Na prática clínica, a maior parte do desconforto inicial (dentes, saliva) tende a reduzir nas primeiras semanas de uso regular, enquanto sintomas de ATM exigem reavaliação se não melhorarem nesse período.

"Desconforto leve na primeira ou segunda semana é esperado e normalmente indica que o aparelho está fazendo o ajuste necessário na posição mandibular. O que não é esperado é dor que piora, estalido constante na ATM ou alteração perceptível na mordida — esses sinais pedem reavaliação, não paciência." — Dr. Guilherme Lima, Cirurgião Bucomaxilofacial

Quando procurar o dentista para ajuste

Alguns sinais indicam que o aparelho precisa de reavaliação profissional antes de continuar o uso:

• Dor que persiste ou piora depois de duas a três semanas de uso contínuo
• Estalido, travamento ou dor na articulação temporomandibular
• Sensação de que a mordida mudou ao acordar sem o aparelho
• Feridas, pontos de pressão ou desgaste visível no dispositivo
• Boca seca ou salivação intensa que atrapalha o sono mesmo após algumas semanas

Um artigo publicado na Sleep Medicine Clinics reforça que o acompanhamento periódico com o dentista especializado em medicina do sono é parte do protocolo — não um extra — justamente para identificar e ajustar sintomas de ATM precocemente, antes que se tornem um motivo de abandono do tratamento (Mehta & Correa, Sleep Med Clin, 2018).

Como reduzir o desconforto na adaptação

• Uso gradual: algumas titulações começam com avanço menor, aumentando aos poucos conforme a tolerância
• Exercícios de mandíbula ao acordar: orientados pelo dentista, ajudam a "reposicionar" a musculatura após a noite de uso
• Hidratação e produtos para boca seca quando a xerostomia for o sintoma predominante
• Retornos programados nas primeiras semanas, e não apenas quando o desconforto já está grande

Quando o desconforto de ATM não responde a ajustes do aparelho, vale investigar se já existe uma disfunção temporomandibular de base — nesses casos, uma avaliação conjunta de ATM/DTM (saiba mais em drguilhermelima.com.br) pode ser necessária antes ou durante o uso do AIO.

Perguntas frequentes

O aparelho intraoral pode estragar os dentes?

Uso prolongado sem acompanhamento pode se associar a pequenas alterações na mordida com o tempo. Por isso o protocolo inclui retornos periódicos para monitorar a oclusão e ajustar o dispositivo quando necessário.

É normal sentir dor de cabeça usando o aparelho?

Algum desconforto muscular na fase inicial pode se manifestar como sensação de peso ou tensão na região da mandíbula e têmporas. Dor de cabeça persistente deve ser relatada ao dentista para reavaliar o grau de avanço.

Quanto tempo até o desconforto passar?

Varia por pessoa, mas o padrão mais comum é melhora gradual nas primeiras semanas de uso regular, com ajustes do dentista sempre que o sintoma não evolui como esperado.

Se doer muito, devo parar de usar?

Não é recomendado simplesmente parar sem orientação — o ideal é agendar retorno para o dentista avaliar se é necessário reduzir o avanço, trocar pontos de apoio do aparelho ou investigar uma causa associada, como disfunção de ATM preexistente.

Todo paciente sente esses efeitos colaterais?

Não. A intensidade varia bastante — muitos pacientes relatam apenas incômodo leve nos primeiros dias, enquanto outros precisam de mais ajustes. A resposta individual depende da anatomia, do grau de avanço necessário e da presença ou não de problemas prévios na ATM.

Avaliação individualizada é o ponto de partida

Como o desconforto do aparelho intraoral varia de pessoa para pessoa e pode estar ligado tanto ao ajuste do dispositivo quanto a fatores individuais da ATM, uma avaliação presencial é o caminho para saber se o AIO é a opção mais indicada no seu caso — e para ajustar o tratamento sempre que necessário. Se você já usa ou está considerando um aparelho intraoral para ronco ou apneia no Rio de Janeiro, agende uma avaliação pelo WhatsApp: (21) 92001-9005.

Para entender como o aparelho funciona antes de decidir, veja também: Aparelho intraoral para ronco e apneia: como funciona e quando é indicado.

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Escrito e revisado por Dr. Guilherme Lima — Cirurgião Bucomaxilofacial (CRO-RJ 38327), Pós-graduação em Medicina do Sono (ISono EPM-UNIFESP), Tratamento do Ronco pelo Instituto Hospital Israelita Albert Einstein.
Publicado em 04/08/2026 | Revisão clínica: 04/08/2026