Exame do sono

Polissonografia: como funciona o exame do sono

Resposta direta

A polissonografia é o exame de referência para investigar ronco e apneia do sono. Durante uma noite de sono, sensores registram atividade cerebral, respiração, oxigenação, ronco, batimentos cardíacos, movimentos e posição do corpo. A partir desse registro, o médico do sono descreve quantos eventos respiratórios ocorreram por hora (IAH), como a oxigenação se comportou e em que posições e estágios do sono o problema se concentrou.

A indicação depende da avaliação individual e, quando necessário, do exame do sono.

O que o exame registra?

  • Eletroencefalograma, movimentos oculares e tônus muscular: identificam sono leve, sono profundo, sono REM e microdespertares.
  • Fluxo aéreo nasal e oral: detecta reduções (hipopneias) e interrupções (apneias) da respiração.
  • Esforço de tórax e abdome: distingue eventos obstrutivos de eventos centrais.
  • Oximetria de pulso: mede a queda de oxigenação associada aos eventos.
  • Microfone de ronco: registra intensidade e padrão do ruído.
  • Eletrocardiograma e sensores de perna: avaliam repercussão cardíaca e movimentos periódicos.
  • Sensor de posição: mostra se os eventos se concentram em decúbito dorsal (barriga para cima).

Como se preparar

  • Manter os horários de sono habituais nos dias anteriores.
  • Evitar álcool e cafeína no dia do exame e não dormir à tarde.
  • Lavar os cabelos sem aplicar creme, óleo ou gel — isso melhora a fixação dos sensores.
  • Levar a lista de medicamentos em uso; só suspender com orientação médica.
  • Levar roupa de dormir confortável e itens de higiene pessoal.
  • Se já usa aparelho intraoral ou CPAP, confirmar com o laboratório se deve levá-lo.

O protocolo do laboratório do sono sempre prevalece sobre orientações gerais.

Laboratório ou exame domiciliar?

AspectoPolissonografia em laboratórioPoligrafia domiciliar
Mede o sonoSim, com eletroencefalogramaNão mede diretamente
Supervisão técnicaDurante toda a noiteSem supervisão presencial
AmbienteQuarto do laboratório do sonoCasa do paciente
Melhor indicaçãoComorbidades, suspeita de outros distúrbios do sono, titulaçãoAdultos com alta suspeita de apneia obstrutiva, sem comorbidades relevantes
Resultado normal com sintomasInvestigar outras causas do sonoGeralmente exige polissonografia para confirmação

A escolha é clínica: quem indica o exame considera sintomas, doenças associadas e o que precisa ser respondido pelo registro.

Depois do exame

O registro é pontuado época por época e revisado por médico do sono, que emite o laudo com o IAH, os índices de oxigenação, os microdespertares e a distribuição dos eventos por posição e estágio do sono. Na consulta de retorno, esses números são lidos junto com o exame das vias aéreas e dos maxilares para discutir as opções de tratamento.

Se você já tem o laudo em mãos, veja como entender o resultado da polissonografia.

Perguntas frequentes sobre a polissonografia

É o exame de referência do sono. Durante uma noite, sensores registram simultaneamente atividade cerebral, movimentos oculares, tônus muscular, fluxo aéreo nasal e oral, esforço respiratório do tórax e do abdome, oxigenação do sangue, ronco, batimentos cardíacos, movimentos das pernas e posição do corpo.

Quer saber qual tratamento pode ser indicado no seu caso?

A definição do tratamento depende do exame do sono, da anatomia das vias aéreas e da sua adaptação. A avaliação esclarece as opções possíveis para o seu caso.

Não sabe por onde começar? Veja o guia de decisão de tratamento.

Continue aprendendo

Referências científicas

  1. Kapur VK et al. Clinical Practice Guideline for Diagnostic Testing for Adult Obstructive Sleep Apnea. J Clin Sleep Med, 2017 (AASM).
  2. Berry RB et al. AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events.
  3. Rosen IM et al. Clinical Use of a Home Sleep Apnea Test. J Clin Sleep Med, 2017.

As informações desta página têm caráter educativo e não substituem a interpretação individual de exames nem a avaliação profissional.